2026年4月17日，山东大学护理与康复学院本学年第16期、总第311期研究生学术论坛于学院105教室举行。本期论坛由2024级研究生孟嗣雅、宋雪寒、张乐进行汇报，指导老师为齐美苓老师。
第一位汇报者是2024级硕士研究生孟嗣雅，分享的文章题目是“Trajectories and Co-Occurrence of Perceived Control in Patients With Heart Failure and Self-Efficacy in Their Caregivers: A Three Month Longitudinal Study of Dual Trajectories”，2025年8月发表在Journal of Clinical Nursing期刊，影响因子为3.5分。该研究以203对心力衰竭患者及其照护者为研究对象，在出院前24小时、出院后2周、1个月及3个月四个时间点收集数据，采用基于组群的轨迹建模及logistic回归分析，探讨患者感知控制与照护者自我效能的动态轨迹、共现模式及影响因素。患者感知控制与照护者自我效能均被划分为低、中、高三条轨迹。结果显示，二者呈现高度同步的共现特征，其中“中-中”组合占比最高，为36.7%，“高-高”组合仅占16.7%。年龄、性别、心功能分级、症状负担、心理韧性等是患者感知控制的主要影响因素，婚姻状况、规律运动与心理韧性显著影响照护者自我效能。汇报者指出，临床应将患者与照护者作为二元整体开展动态评估与针对性干预，尤其需关注出院后1个月的信念下降关键期，通过提升心理韧性、鼓励规律运动等措施改善心衰二元照护结局。
第二位汇报者是2024级硕士研究生宋雪寒，分享的文章题目是“Network analysis of patient safety competency and patient safety culture among primary care nurses”，2025年11月发表在BMC Nursing期刊，影响因子为4.5分。研究基于复杂适应性系统理论，采用网络分析方法，探讨基层护士的患者安全胜任力与患者安全文化之间的多维交互关系，采用患者安全胜任力护士评估量表和患者安全文化调查问卷进行数据收集。结果显示，在患者安全文化网络中，“科室内部团队合作”得分最高，而“对错误的非惩罚性应对”得分最低，且与不良事件报告行为存在脱节。在患者安全胜任力网络中，“临床实践”得分最高，而“以患者为中心”得分最低。其中，“组织学习与持续质量改进”和“错误反馈”处于网络核心节点位置，具有最高的强度中心性和中介中心性；相比之下，“过去12个月报告的护理不良事件数量”则是网络中关联最弱的节点。在两个网络的关联中，“错误反馈”与“安全风险管理”之间的连接最强。研究结论表明，护理管理者应以“错误反馈”为关键干预靶点，通过加强组织学习、构建非惩罚文化、提升团队协作，同步提升基层护士的患者安全胜任力与组织安全文化水平。
第三位汇报者是2024级硕士研究生张乐，分享的文章题目是“Barriers and facilitators to home-based end-of-life care for people with dementia: A meta-ethnographic study”，2026年4月发表在International Journal of Nursing Studies期刊，影响因子7.1分。该研究聚焦痴呆症患者居家临终关怀的现实困境，采用元民族志方法，系统检索七大数据库并纳入17项定性研究，运用CASP工具评价文献质量、GRADE‑CERQual评估证据可信度，结合医疗服务可及性框架，从供给侧与需求侧展开深度分析，旨在明确居家临终关怀的障碍与促进因素，构建解释性概念框架，为临床实践与政策制定提供依据。结果显示，痴呆症患者居家临终关怀存在六大核心问题：临终介入节点模糊、服务入口不清晰；专业照护资源紧缺且服务缺乏灵活性；经济支付门槛高；照护服务碎片化、支持体系被动；家属对临终关怀认知不足、寻求帮助无力；家庭照护者长期承担超负荷的照护任务，身心濒临崩溃。基于此，研究构建了供需双侧概念框架，揭示出系统层面与家庭层面的复杂影响因素。研究结论表明，尽管多数患者与家属期望居家善终，但当前居家临终关怀仍面临重重阻碍。且现有证据多集中于发达国家，以照护者和医护人员视角为主，缺乏患者自身声音。未来实践需从模糊的预后判断转向以实际需求为导向的早期介入，完善资源配置与连续服务，强化对照护者的支持，真正落实以患者和家庭为中心的临终关怀。
本次学术论坛上，三位汇报者围绕相关学科领域研究带来精彩汇报，展现了扎实的学术功底与前沿研究成果。齐美苓老师逐一细致点评，并给出诸多建设性意见。此次论坛搭建起交流分享平台，拓宽了与会者学术视野，加深了对研究领域的理解与思考，为后续学术探索注入新活力，提供新思路。
编辑:左梦涵
图片:周 茉
